Ne remplace pas un avis médical.
L'entorse du genou est une lésion d'un ou plusieurs ligaments, le plus souvent du ligament latéral interne ou du ligament croisé antérieur, après une torsion ou un choc. Elle provoque une douleur, souvent un gonflement et parfois une sensation de dérobement. Une entorse bénigne se récupère en quelques semaines ; une rupture du croisé demande plusieurs mois de rééducation, avec ou sans chirurgie.
Un appui qui pivote au padel, une réception de saut, une fausse manœuvre à ski ou une glissade en descente de trail : ton genou part en dedans ou tourne alors que le pied reste bloqué au sol. Tu ressens une douleur vive, parfois un craquement, et le genou peut gonfler en quelques heures. L'entorse genou est l'une des blessures les plus recherchées en ligne, et pour cause : sa gravité va de la simple élongation du ligament latéral interne, qui se récupère en quelques semaines, à la rupture du ligament croisé antérieur, qui change le programme d'une saison. Le mécanisme le plus fréquent sans contact associe un genou peu fléchi, un mouvement vers l'intérieur et une rotation, dans les 40 millisecondes qui suivent l'appui [4]. Les symptômes d'entorse genou les plus parlants sont le craquement, le gonflement rapide et la sensation que le genou « lâche ». La bonne nouvelle, c'est que la rééducation est au centre de la prise en charge : dans un essai randomisé chez de jeunes adultes actifs, une rééducation structurée avec chirurgie seulement si nécessaire donnait des résultats comparables à une chirurgie précoce à deux ans [1]. Ce guide t'aide à reconnaître ton entorse, à savoir quand t'inquiéter et à organiser ta reprise.
L'essentiel en 30 secondes - Douleur après une torsion ou un choc, gonflement, parfois craquement et dérobement. - Un craquement suivi d'un gonflement rapide doit faire penser au ligament croisé. - La rééducation est la base, avec ou sans chirurgie selon l'instabilité et tes objectifs [1] [2]. - Les programmes de prévention réduisent de moitié le risque de rupture du croisé [3].
Qu'est-ce qu'une entorse du genou ?
Le genou est stabilisé par quatre ligaments principaux : les ligaments latéraux interne et externe sur les côtés, et les ligaments croisés antérieur et postérieur au centre de l'articulation. Une entorse correspond à une élongation ou une rupture d'un ou plusieurs de ces ligaments. Le ligament latéral interne se lèse quand le genou part en dedans, par exemple lors d'un choc sur la face externe ; il cicatrise bien, le plus souvent sans chirurgie. Le ligament croisé antérieur se rompt lors d'une rotation brutale sur un genou peu fléchi, à la réception d'un saut ou lors d'un changement de direction [4] ; il cicatrise rarement seul et sa rupture peut laisser une instabilité. Les ménisques sont souvent touchés en même temps : lis notre fiche lésion du ménisque.
Symptômes
- Douleur vive au moment de la torsion ou du choc, parfois un craquement.
- Gonflement rapide, en quelques heures, évocateur d'une atteinte du croisé.
- Douleur sur la face interne dans l'entorse du ligament latéral interne.
- Sensation de dérobement, de genou qui « lâche », difficulté à plier ou à tendre la jambe.
Auto-tests
- Le récit : as-tu entendu un craquement, et le genou a-t-il gonflé dans les heures qui suivent ? Cette association justifie un examen médical rapide.
- La localisation : douleur précise sur la face interne, sans gonflement important ? Cela oriente vers le ligament latéral interne.
- La marche : dans les jours suivants, note si ton genou se dérobe dans l'escalier ou lors d'un demi-tour. Un dérobement répété signale une instabilité à faire évaluer.
Une entorse genou sans gonflement est souvent bénigne, mais pas toujours : si la douleur persiste, si le genou se bloque ou si tu as une gêne à l'intérieur en t'accroupissant, regarde notre guide douleur au genou.
« Exercices après une entorse du genou », ITMP.
Causes et sports à risque
Ski
La chute avec le ski qui part en rotation est un mécanisme classique de rupture du croisé, et le choc en dedans du genou touche souvent le ligament latéral interne.
Padel, football et sports collectifs
Pivots, changements de direction, réceptions de saut et contacts : ce sont les sports les plus exposés à la rupture du croisé, en particulier chez les femmes [3] [4].
Trail
Une glissade en descente, un pied bloqué entre deux pierres ou une chute peuvent provoquer une entorse, le plus souvent du ligament latéral interne.
Hyrox et muscu
Sauts, réceptions et mouvements rapides avec un genou qui rentre vers l'intérieur, surtout en fin de séance, sont à surveiller.
Ils sont passés par là En décembre 2013, la skieuse Tessa Worley, championne du monde de géant, s'est rompu le ligament croisé antérieur du genou droit lors du slalom de Courchevel, et a dû renoncer aux Jeux de Sotchi. Lire l'article sur franceinfo **
Quand consulter
Consulte rapidement un médecin si tu as entendu un craquement, si le genou a gonflé dans les heures suivantes, s'il se bloque, se dérobe, si tu ne peux pas le plier ou le tendre complètement, si tu ne peux pas poser la jambe, ou si tu ressens des fourmillements ou un pied froid. Un examen clinique, parfois complété par une IRM, permet de préciser les ligaments et les ménisques touchés [2]. En cas de douleur persistante, consultez un professionnel de santé.
Combien de temps pour récupérer
| Phase | Objectif | Durée indicative | Critère de passage |
|---|---|---|---|
| 1. Protection | Protéger, surélever, froid, retrouver l'extension complète | 1 à 2 semaines | Gonflement en baisse, marche sans boiter |
| 2. Renforcement | Quadriceps, ischio-jambiers, équilibre, vélo | 2 à 8 semaines (entorse bénigne) ; plusieurs mois (croisé) | Force proche de l'autre côté, squat sur une jambe contrôlé |
| 3. Reprise | Course, puis sauts, pivots et sport spécifique | 4 à 12 semaines (bénigne) ; 9 à 12 mois ou plus (croisé) | Tests de force et de saut validés, pas d'appréhension |
La durée entorse genou dépend du ligament touché : quelques semaines pour une entorse bénigne du ligament latéral interne, plusieurs mois en cas de rupture du croisé, avec ou sans chirurgie.
Nos conseils fondés sur les études
La rééducation d'abord. Dans un essai randomisé, une rééducation structurée, avec une chirurgie différée seulement en cas d'instabilité, donnait à deux ans des résultats comparables à une chirurgie précoce, et évitait l'opération chez une partie des patients [1] (niveau B).
Choisis la stratégie selon ton genou et tes objectifs. Les recommandations actuelles proposent trois options : rééducation seule, puis chirurgie si instabilité ; chirurgie précoce ; ou rééducation préopératoire suivie de chirurgie. La décision se prend avec le médecin selon l'instabilité, le sport pratiqué et les lésions associées [2] (niveau C).
Bouge tôt, en protégeant. Retrouve rapidement l'extension complète du genou et des contractions du quadriceps, en restant guidé par la douleur, comme le recommandent les principes PEACE & LOVE [5] (niveau C).
Préviens la récidive. Les programmes d'échauffement neuromusculaire réduisent de moitié le risque de rupture du croisé chez tous les sportifs, et de deux tiers les ruptures sans contact chez les femmes [3] (niveau A).
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Prévention et exercices
Intègre un échauffement neuromusculaire deux à trois fois par semaine : réceptions de saut genoux alignés, changements de direction contrôlés, équilibre sur une jambe, renforcement des ischio-jambiers et des fessiers [3]. Travaille ta technique de réception et de pivot, et règle tes fixations de ski selon ton niveau. Une cheville instable augmente aussi les chutes : lis notre fiche entorse de la cheville. Si ta douleur se situe autour de la rotule sans torsion, regarde le syndrome rotulien.
Froid, massage, pressothérapie : en complément
Ces outils ne remplacent pas la rééducation. Le froid peut soulager la douleur et le gonflement les premiers jours. Le massage des muscles de la cuisse et du mollet, à distance de l'articulation, aide à te sentir moins raide. La pressothérapie n'agit pas sur le ligament, mais elle aide à la récupération globale des jambes quand l'entraînement reprend.
Questions fréquentes
Combien de temps dure une entorse du genou ?
De 2 à 6 semaines pour une entorse bénigne du ligament latéral interne, à 9 à 12 mois ou plus avant un retour au sport de pivot après une rupture du ligament croisé antérieur. La rééducation structurée est la base dans tous les cas [1].
Quels sont les symptômes d'une entorse du genou ?
Une douleur au moment de la torsion, souvent un gonflement, parfois un craquement et une sensation que le genou se dérobe. Un craquement suivi d'un gonflement rapide évoque une rupture du ligament croisé antérieur et justifie un examen médical rapide.
Puis-je marcher avec une entorse du genou ?
Souvent, oui, avec des béquilles les premiers jours si la douleur l'impose. Remarcher tôt, en protégeant le genou, fait partie des principes recommandés [5]. Si le genou se dérobe, se bloque ou si tu ne peux pas poser la jambe, consulte avant de forcer.
Faut-il toujours opérer une rupture du ligament croisé ?
Non. Dans un essai randomisé, une rééducation structurée avec chirurgie seulement si nécessaire donnait des résultats comparables à une chirurgie précoce à deux ans [1]. Le choix dépend de l'instabilité, du sport, des lésions associées et de tes objectifs, à discuter avec ton chirurgien [2].
Comment dormir avec une entorse du genou ?
Sur le dos, la jambe légèrement surélevée sur un coussin placé sous le mollet plutôt que sous le genou, pour préserver l'extension. Sur le côté, glisse un coussin entre les genoux. Un peu de froid avant le coucher peut aider à soulager la douleur.
Peut-on faire du vélo après une entorse du genou ?
Oui, souvent dès que le genou plie suffisamment, à faible résistance. Le vélo entretient la force du quadriceps et la mobilité sans pivot ni impact. Commence par quelques minutes, sans douleur au-delà de 3/10, et augmente progressivement.
Sources
- Frobell RB, Roos EM, Roos HP et al. A randomized trial of treatment for acute anterior cruciate ligament tears. N Engl J Med, 2010. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20660401 (B)
- Filbay SR, Grindem H. Evidence-based recommendations for the management of anterior cruciate ligament (ACL) rupture. Best Pract Res Clin Rheumatol, 2019. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31431274 (C)
- Webster KE, Hewett TE. Meta-analysis of meta-analyses of anterior cruciate ligament injury reduction training programs. J Orthop Res, 2018. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29737024 (A)
- Koga H, Nakamae A, Shima Y et al. Mechanisms for noncontact anterior cruciate ligament injuries: knee joint kinematics in 10 injury situations from female team handball and basketball. Am J Sports Med, 2010. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20595545 (C)
- Dubois B, Esculier JF. Soft-tissue injuries simply need PEACE and LOVE. Br J Sports Med, 2020. pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31377722 (C)
Cet article est informatif : il ne remplace pas un avis médical.
Par Clara Martin · mis à jour le 15 octobre 2026